CARACTERIZACIÓN DEL ESTADIO RENAL E IDENTIFICACIÓN DE COMORBILIDADES ASOCIADAS A ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN ANTIOQUIA, 2019-2021

Characterization of the renal stage and identification of comorbidities associated with chronic kidney disease in Antioquia

Objetivo: Caracterizar los estadios renales e identificar las comorbilidades asociadas a la enfermedad renal crónica en una población mayor de 50 años. Materiales y métodos: estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal basado en análisis bivariado con descripción de variables cuantitativas y cualitativas, en 88 historias clínicas de pacientes de la unidad renal de dos instituciones de Antioquia. Resultados: el 80,6% de los pacientes presentaron anemia, las comorbilidades más frecuentes fueron: hipertensión en 81,8% de los participantes, diabetes 45,5%, dislipidemia 29,5%, tabaquismo 20,5% y obesidad 12,5%. El 76,1% de la población estudiada se clasificó en estadio 5 de la enfermedad renal crónica. Conclusiones: la comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial seguida de la diabetes; predominó la enfermedad renal crónica en mayores de 60 años y el estadio renal 5 fue el más frecuente. Se evidenció anemia normocítica normocrómica en la mayoría de os pacientes.

1. Soriano CS. Definición y clasificación de los estadios de la enfermedad renal crónica. Prevalencia. Claves para el diagnóstico precoz. Factores de riesgo de enfermedad renal crónica. Nefrología. [Internet] 2004 [Acceso 5 Nov 2020]; 24:30 4. Disponible en: https://cofib.es/fitxers_pagines/guias_SEN_renal_enfermedad_cardiovascular.p df#page=15.
2. Kalantar-Zadeh K, Jafar TH, Nitsch D, Neuen BL, Perkovic V. Chronic kidney disease. The Lancet [Internet]. 2021 Aug 28 [cited 2023 Apr 17];398(10302):786–802. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673621005195
3. Marín R. Riñón y enfermedad cardiovascular. Nefrología. [Internet] 2004 [Acceso 6 Nov 2020]; 24:17-20. Disponible en: https://cofib.es/fitxers_pagines/guias_SEN_renal_enfermedad_cardiovascular.p df#page=15.
4. Martínez A, et al. Documento de consenso para la detección y manejo de la enfermedad renal crónica [Internet]. 2014 [Acceso 02 May 2022]; 34:(2): 243-262. Disponible en: https://revistanefrologia.com/es-pdf-X0211699514053919
5. Espinosa MA. Enfermedad renal. Gac Med Mex. [Internet] 2016 [Acceso 6 Nov 2020]; 90-
6. Disponible en: https://www.anmm.org.mx/GMM/2016/s1/GMM_152_2016_S1_090-096.pdf.
7. Lopera MM. La enfermedad renal crónica en Colombia: necesidades en salud y respuesta del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Rev Gerenc Polít Salud. 2016;15(30):212-33. DOI: https: //doi.org/10.1144/Javeriana.rgyps15- 30. ercc.
8. Flores J, Alvo M, Borja H, Morales J, Vega J, Zúñiga C, et al. Enfermedad renal crónica. clasificación, identificación, manejo y complicaciones. Rev Méd Chile. [Internet] 2009 [Acceso 6 Nov 2020]; 137(1):137-77. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rmc/v137n1/art26.pdf.
9. Levey AS, Coresh J. Chronic kidney disease. The Lancet [Internet]. 2012 Jan 14 [cited 2023 Apr 17];379(9811):165–80. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673611601785
10. Otero GA. Envejecimiento y función renal. Mecanismos de predicción y progresión. Nefrología. 2011;2(5):1-139. DOI: 10.3265/NefrologiaSuplementoExtraordinario.pre2011.Jul.11085.
11. Cubillos JC, Matamoros Cárdenas M, Perea Caro S. Boletines Poblacionales: personas adultas mayores de 60 años. Bogotá: Ministerio de Salud y Protección Social. [Acceso 9 Sep 2021]; 2020. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/PS/28092 0-boletines-poblacionales-adulto-mayorI-2020.pdf.
12. 1. Sistema de Información Nutricional sobre Vitaminas y Minerales. Concentraciones de hemoglobina para diagnosticar la anemia y evaluar su gravedad. Vmnis [Internet]. 2011;11.1:7. Available from: https://www.who.int/vmnis/indicators/haemoglobin_es.pdf
13. Acuña L, Sánchez P, Soler LA, Alvis LF. Enfermedad renal en Colombia: prioridad para la gestión de riesgo Investigación original. Rev Panam Salud Publica [Internet]. 2016 [Acceso 18 Abr 2022]; 40(1):16-22. Disponible en: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/28575/v40n1a3_16- 22.pdf?sequence=1.
14. Carracedo J, Ramírez R. Fisiología renal [Internet]. España: Sociedad Española de Nefrología. [Acceso 27 Mar 2022]. Disponible en: https://www.nefrologiaaldia.org/es-articulo-fisiologia-renal-335.
15. Martínez J, Sangrós J, García FJ, Millaruelo JM, Díez J, Bordonaba D, et al. Enfermedad renal crónica en España: prevalencia y factores relacionados en personas con diabetes mellitus mayores de 64 años. Nefrología. [Internet] 2018 [Acceso 27 Abr 2022]; 38(4):401-13. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0211699518300110.
16. OPS/OMS. Crece el número de enfermos renales entre los mayores de 60 años con diabetes e hipertensión. 2014. [Acceso 27 Abr 2022]. Disponible en: https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=937 9:2014-kidney-disease-rising-among-seniors-diabetes- hypertension&Itemid=1926&lang=es.
17. Gutiérrez Rufín M, Polanco López C. Enfermedad renal crónica en el adulto mayor. Revista de Enfermedades no Transmisibles. [Internet] 2018 [Acceso 27 Mar 2022]; 8(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rf/v8n1/rf01108.pdf .
18. Heras Benito M, et al. Ancianos con enfermedad renal crónica: ¿cuál es su evolución al cabo de un año? Revista Nefrología. [Internet] 2008 [Acceso 27 Mar 2022]; 28 (3):325-328. Disponible en: https://revistanefrologia.com/es-pdf- X0211699508005630.
19. Osorio N. Comorbilidades y sobrevida de pacientes con enfermedad renal crónica en terapia. [Davita Barranquilla]: Universidad del Norte; 2017 [Acceso 18 Abr 2022]. Disponible en: https://manglar.uninorte.edu.co/bitstream/handle/10584/7875/131042.pdf?sequ ence=1&isAllowed=y#:~:text=.
20. Chipi Cabrera JA, Fernandini Escalona E. Enfermedad renal crónica presuntiva en adultos mayores. Rev Colomb Nefrol. [Internet] 2019 [Acceso 27 Mar 2022]; 138-51. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rcnef/v6n2/2500-5006- rcnef-6-02-138.pdf.
21. Gómez-Huelgas R, Martínez-Castelao A, Artola S, Górriz JL, Menéndez E, en nombre del Grupo de Trabajo para el Documento de Consenso sobre el tratamiento de la diabetes tipo 2 en el paciente con enfermedad renal crónica. Tratamiento de la diabetes tipo 2 en el paciente con enfermedad renal crónica. Med Clin. [Internet] 2014 [Acceso 18 Abr 2022]; 142(2):85.e1-85.e10. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0025775313007495.
22. Castillo Parodi L, Navarro Jiménez E, Arango Quiroz Y, López Avendaño A, Mejía Varela V, González Torres HJ. Asociación de obesidad con la enfermedad renal crónica de pacientes atendidos en la Clínica de la Costa. 2005-2014. Rev Colomb Nefrol. [Internet] 2016 [Acceso 18 Abr 2022]; 3(1):14-9. Disponible en: https://www.redalyc.org/journal/5601/560159853003/560159853003.pdf.
23. Silveira Díaz F, Stewart Lemes GA, Fernández Torres S, Quesada Leyva L, León Ramentol CC, Ruiz Hunt Z. Prevalencia de la insuficiencia renal crónica en la provincia de Camagüey. Rev Arch Med Camagüey. [Internet] 2016 [Acceso 18 Abr 2022]; 20(4):403-12. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medicocamaguey/amc-2016/amc164i.pdf
24. Díaz-Soto CM, Présiga-Ríos PA, Zapata-Rueda CM. Calidad de vida relacionada con la salud y adherencia al tratamiento en pacientes con enfermedad renal crónica en Antioquia-Colombia. Revista de Educación y Desarrollo. [Internet] 2017 [Acceso 18 Abr 2022]; 41. Disponible en: https://www.cucs.udg.mx/revistas/edu_desarrollo/anteriores/41/41_Diaz.pdf.
25. Medellín Olaya J, Carrillo González GM. Soporte social percibido y calidad de vida de personas con enfermedad renal crónica sometidas a trasplante renal. Av Enf. [Internet] 2014 [Acceso 18 Apr 2022]; 32(2). Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/aven/v32n2/v32n2a04.pdf.
26. Candelaria Britto JC, Gutiérrez-Gutiérrez C, Bayarre-Vea HD, Acosta-Cruz C Montes de Oca DM, Labrador-Mazón O. Caracterización de la enfermedad renal crónica en adultos mayores. Rev Colomb Nefrol. [Internet] 2018 [Acceso 18 Abr 2022]; 5(2):166-78. Disponible en http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2500-50062018000200166.
27. Regueira Betancourt SM, Díaz Pérez MJ, Jiménez Batioja GG, Cajape León LG. Morbilidad oculta de la enfermedad renal crónica en un consultorio médico de la familia. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta. [Internet] 2016 [Acceso 18 Abr 2022]; 41(7). Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/778/pdf_308.
28. Cubillos Alzate JC, Matamoros Cárdenas M, Perea Caro S.A . Boletines Poblacionales: Personas Adultas Mayores de 60 años. 2020. [Acceso 18 Apr 2022]. Disponible en:https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/PS/boletines-poblacionales-envejecimiento.pdf
29. Gámez A, Gámez JA, Montell HO, Ruano QV, Alfonso LJ, de la Puente ZM. Enfermedad renal crónica en el adulto mayor. Am J Kidney Dis. [Internet] 2002 [Acceso 18 Abr 2022]; 39. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684- 18242013000400001.
30. Cases A, Egocheaga MI, Tranche S, Pallarés V, Ojeda R, Górriz JL, et al. Anemia en la enfermedad renal crónica: protocolo de estudio, manejo y derivación a Nefrología. Nefrología. 2018 [Acceso 27 Mar 2022]; 38:8-12. Disponible en: https://dx.doi.org/10.1016/j.nefro.2017.09.004.
31. Porbén S. La anemia asociada a la enfermedad renal crónica. Rev Cuba Aliment y Nutr. 2014 [Acceso 18 Abr 2022]; 24:81-9. Disponible en: http://www.revicubalimentanut.sld.cu/Vol_24_2_Suplemento_1/Anemia_ERC_V ol_24_2_Supl_1.pdf.
32. Amador Medina L. Anemia en enfermedad renal crónica. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. [Internet] 2014 [Acceso 27 Mar 2022]; 52:660-5. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2014/im146k.pdf