Costos de no calidad asociados a infección de sitio operatorio en poscesareadas, Colombia, 2020.

Contenido principal del artículo

Autores

Solmaira Lora Mónica Ocampo Rivero https://orcid.org/0000-0002-5338-2319 Enalbis Esther Espitia Cabralez https://orcid.org/0000-0003-3684-8081

Resumen

Objetivo: Determinar los costos de no calidad en una institución de salud de Colombia, en pacientes postquirúrgicas de cesárea que presentaron Infección en Sitio Operatorio (ISO). Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal, que estima los costos de no calidad de cuatro pacientes postquirúrgicas de cesárea que reingresaron a la institución por presentar infección en sitio quirúrgico. Los datos fueron proporcionados por el departamento de Calidad y Seguridad del Paciente, con base en los eventos adversos reportados en el período comprendido en el primer semestre del año 2020. Los costos hospitalarios, fueron clasificados de la siguiente manera: asistenciales, administrativas y de otro tipo, se calcularon desde que la paciente reingresó hasta que fue dada de alta. Resultados: El 100% de las mujeres intervenidas tienen edades que oscilan entre los 25 y 30 años, con nivel socioeconómico de estrato 1 (89.5%); promedio de 5 días de estancia hospitalaria al reingreso; los costos del reingreso hospitalario son mayores con un promedio de $304.943 (IC, 149.672 - $460.215); la realización de la cesárea muestra un costo promedio de $184.918. Con relación a los costos asistenciales, el mayor promedio  de la realización de la cesárea se encuentra en las consultas con $527.224, seguido de los gastos quirúrgicos con un promedio de $415.395 y de recurso humano con $298.236; mientras que para el reingreso, el mayor costo se presentó en recursos humanos con $1.133.298 en promedio, seguido de las consultas con $645.681 y los costos de habitación con $439.613. Conclusión: Los costos de no calidad afecta el presupuesto de la institución, colocando en riesgo la estabilidad financiera y la imagen corporativa. Es importante realizar seguimiento a la adherencia de los protocolos, guías de atención, y paquetes instruccionales de buenas prácticas.

Palabras clave:

Detalles del artículo

Referencias

1. Rodríguez, G. Santana, S. Villar del Campo, M. Martín, R. Martínez, J. Gil, A. Evaluación de la adecuación de la profilaxis antibiótica en cirugía ortopédica y traumatológica. Elsevier. (2015). 28(1): 17-20. https://doi.org/10.1016/j.eimc.2008.11.011
2. Colás-Ruiz, E., Del-Moral-Luque, J. A., Gil-Yonte, P., Fernández-Cebrián, J. M., Alonso-García, M., Villar-del-Campo, M. C., ... & Rodríguez-Caravaca, G. Incidencia de infección de sitio quirúrgico y factores de riesgo en cirugía de recto. Estudio de cohortes prospectivo. Cirugía Española, 2018; 96(10), 640-647
3. Febré Naldy, Díaz-Toro Felipe, Cea-Nettig Ximena. Nuevas recomendaciones de la OMS sobre medidas para la prevención de infección de sitio operatorio. Rev. chil. infectol. [Internet]. 2017 Oct [citado 2021 Jun 01] ; 34( 5 ): 523-524. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182017000500523&lng=es
4. Díaz, C. Las infecciones nosocomiales, un problema vigente. Rev. Cuerpo méd. HNAAA. (2016). 9(1): 4-5
5. Barrachina, R. L., de la Cruz Tabares, E., & Collado, I. D. L. T. G. (2021). Incidencia de infección de localización quirúrgica en cirugía de colon según metodología RENAVE: estudio prospectivo 2017-2019. Cirugía Española, 99(1), 34-40
6. Nájera, G. F. R., Barquero, F. A. C., & Bermúdez, C. A. U. (2020). Factores de riesgo y prevención de infecciones del sitio quirúrgico. Revista Médica Sinergia, 5(04), 1-10. Colás-Ruiz, E., Del-Moral-Luque, J. A., Gil-Yonte, P., Fernández-Cebrián, J. M., Alonso-García, M., Villar-del-Campo, M. C., ... & Rodríguez-Caravaca, G. (2018). Incidencia de infección de sitio quirúrgico y factores de riesgo en cirugía de recto. Estudio de cohortes prospectivo. Cirugía Española, 96(10), 640-647
7. Gómez-Romero, F. J., Fernández-Prada, M., & Navarro-Gracia, J. F. (2017). Prevención de la infección de sitio quirúrgico: análisis y revisión narrativa de las guías de práctica clínica. Cirugía Española, 95(9), 490-502
8. Organización Mundial de la Salud. La OMS recomienda 29 formas de detener las infecciones quirúrgicas y evitar microorganismos multirresistentes. 2016. Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/03-11-2016-who-recommends-29-ways-to-stop-surgical-infections-and-avoid-superbugs#:~:text=Las%20infecciones%20quir%C3%BArgicas%2C%20causadas%20por,los%20pacientes%20operados%20sufren%20infecciones
9. Méndez, D. N., & Núñez, D. C. (2017). Análisis de la cesárea como fuente de costo. Medisan, 21(08), 1008-1017}
10. Ramírez Salinas Yamilia, Zayas Illas Arnaldo, Infante del Rey Solmary, Ramírez Salinas Yanilia M, Mesa Castellanos Iveet, Montoto Mayor Vicente. Surgical site infection in puerperal women with caesarean. Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2016 Mar [citado 2021 Jun 02] ; 42( 1 ). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2016000100005&lng=es
11. Frias Chang Norla Virgen, Begué Dalmau Nuris de las Mercedes, Martí Rodríguez Luis Armando, Leyva Frias Norla, Méndez Leyva Leonor. Infección del sitio quirúrgico poscesárea. MEDISAN [Internet]. 2016 Mayo [citado 2021 Jun 02] ; 20( 5 ): 596-603. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192016000500002&lng=es
12. Calderón León MF, Calle Morillo LV, Jaña Lozada JR, Parodi R, Hidalgo L. Infección puerperal poscesárea vs infección puerperal posparto en el hospital ginecoobstétrico Enrique C. Sotomayor. Rev Med FCM-UCSG. 2011;17(4):238-43.
13. Organización Panamericana de la Salud. Vigilancia epidemiológica de las infecciones asociadas a la atención de la salud en el puerperio. [Documento en Internet]. 2014. Disponible en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=25547&Itemid
14. Castro Naranjo MF. Factores predisponentes de la infección puerperal poscesárea en el Hospital Ginecoobstetrico Enrique Carlos Sotomayor de septiembre 2012-febrero 2013. Guayaquil: Universidad de Ciencias Médicas; 2013
15. Barrios Junco, Susana. "Costos de Calidad y Costos de no Calidad: una decisión de mercado." 2013.
16. Arango Cardona, Luis Javier. "Importancia de los costos de la calidad y no calidad en las empresas de salud como herramienta de gestión para la competitividad." Revista Ean 67 (2009): 75-94.
17. Ministerio de Salud y Protección Social. Sistema de Vigilancia en Salud Pública. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/SIVIGILA.aspx#:~:text=El%20Sistema%20de%20Salud%20P%C3%BAblica,pr%C3%A1ctica%20de%20la%20salud%20p%C3%BAblica
18. Rommy, D. Q. Factores de riesgo asociados a infección del sitio operatorio post cesárea del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati–2017. Revista Médica Panacea. 2019; 8(1).
19. Restrepo, L. A. R., Suárez, J. C. C., & Martínez, M. E. G. (2011). Costo de las infecciones del sitio operatorio en una institución de alta complejidad. Medellín Colombia, 2008-2009. Revista CES Salud Pública, 2(2), 169-189.
20. Gutiérrez-Mendoza L, Torres-Montes A, Soria-Orozco M, Padrón-Salas A, Ramírez-Hernández M. Costos de eventos adversos graves en un Hospital Comunitario de Enseñanza en México. 2015; 83(3):211-216. DOI: 10.1016/j.circir.2015.05.013
21. Aguiar da Cruz Lidiane, Vieira Freitas Lydia, Moura Barbosa Régia Christina, De Souza Gomes Linicarla Fabiole, Teixeira Vasconcelos Camila Moreira. Infección de herida operatoria tras cesárea en un hospital público de Fortaleza. Enferm. glob. [Internet]. 2013 Ene [citado 2021 Jun 15] ; 12( 29 ): 105-117. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412013000100005&lng=es.
22. Richter Soto, L. (2016). Factores de riesgo asociaciones a infección de herida operatoria post cesárea en el Hospital Vitarte periodo 2013 a Junio 2015.Disponible en: http://168.121.49.87/bitstream/handle/urp/746/Richter_L.pdf?sequence=1&isAllowed=y
23. Peralta, M. H. V., León, I. V. V., López, K. J. M., Santacruz, B. A. U., & Benítez, S. N. G. (2018). ¿ Qué nos dicen los estudios de incidencia de infección de la herida quirúrgica?. Enfermería Investiga: Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión, 3(1), 15-22

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.